五十肩とは？症状と特徴
「最近、肩が上がりにくい」「服を着るときに肩が痛む」そんな経験はありませんか？こうした症状が出たときに疑われるものの一つが五十肩と言われています。五十肩は医学的には「肩関節周囲炎」と呼ばれ、肩関節の周囲に炎症が起こることで痛みや動かしづらさが出る状態とされています。最初は違和感程度でも、徐々に腕を上げづらくなったり、日常動作がしづらくなったりすることがあると言われています。特に40代以降に多く見られるため、年齢とともに起こりやすい肩のトラブルの一つとして知られています。まずは五十肩の特徴を知り、自分の症状と照らし合わせて確認することが大切とされています。
引用元：https://therapistplanet.co.jp/column/064/
五十肩（肩関節周囲炎）の基本
五十肩は、肩の関節やその周囲の筋肉・腱などに炎症が起こることで痛みや可動域の制限が出る状態と言われています。例えば腕を上げる動作や、背中に手を回す動きがつらくなることがあります。日常生活では、洗濯物を干す動作や服の着替えなどがしづらくなることもあると言われています。また、症状は段階的に変化することがあり、痛みが強い時期から肩が固まりやすい時期を経て、徐々に動きが戻る経過をたどるケースがあるとも言われています。
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よくある症状（肩が上がらない・夜間痛）
五十肩で多く見られる症状として、腕が上がらない・後ろに回せない・夜に痛みが出るといった特徴が挙げられます。例えば洗濯物を干すときに肩が上がらなかったり、背中のファスナーを上げる動作がつらくなったりすることがあります。また、寝ているときに肩の痛みが強くなる「夜間痛」が起こることもあると言われています。こうした症状が続く場合、肩関節の炎症が関係している可能性があると考えられています。
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四十肩との違い
「四十肩」と「五十肩」は別の病気と思われることがありますが、基本的には同じ状態を指す言葉と言われています。一般的には40代で発症すると四十肩、50代で発症すると五十肩と呼ばれることが多く、医学的には肩関節周囲炎とされています。つまり大きな違いがあるわけではなく、発症した年代によって呼び方が変わるケースが多いと言われています。
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発症しやすい年齢
五十肩は、40代〜60代の方に多く見られる症状と言われています。この年代では肩関節の柔軟性が低下しやすく、筋肉や腱の働きにも変化が起こりやすいとされています。また、デスクワークやスマートフォンの使用など、同じ姿勢が続く生活習慣も肩の動きに影響すると言われています。こうした要因が重なることで、ある日突然肩が上がらなくなったように感じることもあると考えられています。
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五十肩の主な原因
「五十肩はなぜ起こるの？」と疑問に感じる方も多いのではないでしょうか。肩の痛みは突然出たように感じることがありますが、実際にはいくつかの要因が重なって起こるケースが多いと言われています。五十肩は、肩関節の周囲に炎症が起こり、痛みや動かしづらさが出る状態とされています。その背景には、加齢による体の変化や生活習慣、筋肉の硬さなどが関係している可能性があると考えられています。
例えば、長時間同じ姿勢で過ごす生活や運動不足などが続くと、肩周りの筋肉が硬くなりやすいと言われています。また、血流の低下や体の柔軟性の変化なども肩関節の動きに影響する場合があるとされています。ここでは、五十肩の原因としてよく挙げられる要因について見ていきましょう。
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加齢による肩関節の変化
五十肩の原因としてよく言われているのが、加齢による肩関節の変化です。年齢を重ねると、肩関節を支える腱や関節包などの組織が少しずつ硬くなる傾向があると言われています。こうした変化によって肩の動きが制限され、炎症が起こりやすくなる可能性があるとされています。
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運動不足・姿勢不良
運動不足や姿勢の乱れも、五十肩の原因の一つと考えられています。デスクワークやスマートフォンの使用などで同じ姿勢が続くと、肩や肩甲骨周りの筋肉が硬くなりやすいと言われています。猫背の姿勢が続くと肩の動きが制限され、肩関節への負担につながる可能性があるとも言われています。
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血流低下や筋肉の硬さ
肩周りの血流が低下したり、筋肉が硬くなったりすることも原因の一つと言われています。長時間のパソコン作業や同じ姿勢が続く生活は、筋肉の緊張を強める可能性があるとされています。その結果、肩関節の動きが制限されやすくなることがあると言われています。
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糖尿病など関連疾患
五十肩は、糖尿病などの持病と関係する可能性があるとも言われています。糖尿病がある方は体の組織が硬くなりやすく、肩関節周囲炎が起こりやすい傾向があると報告されていると言われています。肩の痛みが長く続く場合は、体の状態を確認することも大切とされています。
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五十肩を改善するセルフケア
「五十肩はどうすれば改善を目指せるの？」と悩む方は多いのではないでしょうか。肩に痛みがあると動かすことが不安になりますが、日常生活の工夫やセルフケアを意識することが、肩の状態を整えるきっかけになる場合があると言われています。
例えば、肩周りの筋肉を軽く動かしたり、体を冷やさないようにしたりすることは、肩関節の柔軟性を保つことにつながる可能性があるとされています。また、無理な動作を避けながら適度に体を動かすことも大切と言われています。ここでは、五十肩の改善を目指す際に取り入れられるセルフケアについて紹介します。
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痛みを和らげる生活習慣
五十肩の痛みを感じるときは、日常生活の習慣を見直すことが大切と言われています。長時間同じ姿勢で過ごすと肩周りの筋肉が硬くなりやすいため、デスクワークの合間に肩や腕を軽く動かすことが体の負担を減らすことにつながる場合があるとされています。
また、肩周りを冷やさないことも大切とされています。体を温めることで血流が保たれやすくなり、筋肉の緊張がやわらぐ可能性があると言われています。
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自宅でできるストレッチ
「肩は動かしたほうがいいの？」と疑問に感じる方もいるかもしれません。五十肩では、痛みの様子を見ながら無理のない範囲で肩を動かすことが大切と言われています。
例えば、腕を下に垂らして軽く揺らす振り子運動などは、肩関節の動きを保つために行われることがあるストレッチと言われています。無理に腕を上げるのではなく、痛みの出ない範囲でゆっくり動かすことがポイントとされています。
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温める・冷やすの使い分け
五十肩のセルフケアでは、温めるか冷やすか迷うことがあります。一般的には、痛みが強い時期には冷やすことで炎症を落ち着かせることにつながる可能性があると言われています。一方、痛みが落ち着いてきた場合には、温めることで血流を促すことにつながる場合があるとされています。
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やってはいけない行動
五十肩のときに注意したいのが、無理に肩を動かそうとすることです。強い痛みがある状態で腕を無理に上げると、肩関節に負担がかかる可能性があると言われています。反対に、肩を全く動かさない状態が続くと関節が硬くなりやすい場合もあるとされています。
そのため、痛みの様子を見ながら無理のない範囲で肩を動かすことが大切と言われています。
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五十肩を改善するストレッチ・リハビリ
「五十肩のときは肩を動かしてもいいの？」と迷う方も多いのではないでしょうか。痛みがあると肩を動かすのが怖くなりますが、状態を見ながら無理のない範囲で体を動かすことが、肩関節の動きを保つことにつながる場合があると言われています。
五十肩では、肩関節だけでなく肩甲骨周りの筋肉も硬くなりやすいとされています。そのため、軽いストレッチやリハビリを取り入れることで、肩の可動域を維持することにつながる可能性があると言われています。ここでは、自宅でも取り入れられることがあるストレッチや運動について紹介します。
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振り子運動（ペンデュラム）
振り子運動は、五十肩のリハビリとして取り入れられることがある運動と言われています。方法は比較的シンプルで、体を少し前かがみにして腕を自然に下げ、その腕を軽く前後や円を描くように揺らします。
この動きによって肩関節に大きな負担をかけずに動きを保つことにつながる可能性があると言われています。ポイントは、腕の力を抜いてゆっくり動かすこととされています。
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肩甲骨ストレッチ
五十肩では肩関節だけでなく、肩甲骨周りの筋肉が硬くなることもあると言われています。そのため、肩甲骨を動かすストレッチを取り入れることが、肩の動きを保つことにつながる可能性があるとされています。
例えば、肩をゆっくり回したり、肩甲骨を寄せるように動かしたりすることで、背中周りの筋肉を動かすことにつながると言われています。
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タオルストレッチ
タオルを使ったストレッチも、自宅で取り入れやすい方法の一つと言われています。例えば、タオルの両端を持って背中の後ろに回し、ゆっくり上下に動かすことで肩周りの可動域を広げることにつながる可能性があるとされています。
無理に強く引っ張るのではなく、痛みの出ない範囲でゆっくり動かすことが大切と言われています。
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回復期のトレーニング
五十肩の痛みが落ち着いてきた回復期には、肩周りの筋肉を少しずつ動かすトレーニングを取り入れることがあると言われています。例えば、軽いゴムバンドなどを使って肩をゆっくり動かす運動などが行われる場合があるとされています。
ただし、痛みが強い状態で無理に運動を行うと肩に負担がかかる可能性があるため、体の状態を見ながら行うことが大切と言われています。
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五十肩が改善しない場合は病院へ
「五十肩は自然に改善すると聞いたけれど、本当に大丈夫？」と不安になる方もいるかもしれません。実際、時間の経過とともに肩の動きが戻るケースもあると言われています。ただし、痛みが強い状態が続いたり、肩がほとんど動かせない状態が長く続いたりする場合には、専門機関で体の状態を確認することが大切と言われています。
五十肩と似た症状でも、別の肩のトラブルが関係している可能性があるとも言われています。そのため、症状が長引くときは整形外科などで相談することがすすめられる場合があるとされています。ここでは、来院を検討する目安や整形外科で行われる検査について紹介します。
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来院の目安
五十肩の痛みは徐々に落ち着くこともあると言われていますが、強い痛みが続く場合や腕がほとんど上がらない状態が続く場合には、体の状態を確認することが大切とされています。
例えば、夜間に強い痛みが続いて眠りづらい場合や、日常生活に大きな支障が出ている場合などは、専門機関で相談することがすすめられるケースもあると言われています。
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整形外科で行う検査
整形外科では、肩の動きや痛みの場所などを確認する触診が行われることがあると言われています。また、必要に応じてレントゲン検査などの画像検査を行い、肩関節の状態を確認する場合もあるとされています。
こうした検査によって、五十肩の可能性だけでなく、別の肩のトラブルが関係していないかを確認することにつながると言われています。
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主な検査（薬・注射・リハビリ）
五十肩と考えられる場合には、痛みの状態に合わせていくつかの対応が行われることがあると言われています。例えば、痛みをやわらげるための薬が使用されることや、関節の炎症を抑えるための注射が行われることもあるとされています。
また、肩関節の動きを保つためにリハビリが行われることもあると言われています。
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他の病気との見分け方
肩の痛みは五十肩だけでなく、腱板損傷や石灰沈着性腱炎など別の肩のトラブルが関係することもあると言われています。そのため、症状だけで判断することは難しい場合があるとされています。
痛みが長期間続く場合や肩がほとんど動かない状態が続く場合には、体の状態を確認することが大切と言われています。
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