四十肩 脇の下の痛みはなぜ起こる?原因・対処法・受診の目安を専門的に解説

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四十肩で脇の下が痛くなるのはなぜ?まず知っておきたい原因

四十肩というと肩だけが痛くなるイメージがありますが、実際には脇の下まで痛みを感じる方も少なくないと言われています。「腕を上げると脇の奥が痛い」「肩より脇の下が気になる」と感じる場合でも、肩関節の炎症が関係していることがあります。肩と脇の下は筋肉や腱、神経でつながっているため、炎症の影響が周囲へ広がることがあるためです。ただし、脇の下の痛みは四十肩だけが原因とは限りません。ほかの病気が隠れている可能性もあるため、痛みの特徴を確認しながら原因を見極めることが大切と言われています。ここでは、四十肩で脇の下が痛くなる理由についてわかりやすく解説します。

四十肩(肩関節周囲炎)はどんな病気?

四十肩は「肩関節周囲炎」と呼ばれ、肩関節の周囲に炎症が起こり、痛みや動かしづらさが現れる状態と言われています。40〜60代に多くみられ、腕を上げたり後ろへ回したりすると痛みを感じることがあります。
引用元:https://www.krm0730.net/blog/2430/

肩の炎症が脇の下まで痛みを広げる理由

肩関節に起こった炎症は、周囲の筋肉や腱へ影響し、脇の下まで痛みが広がることがあると言われています。特に腕を持ち上げる動作や着替えなどで痛みが強くなる場合は、肩関節が関係している可能性があります。
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脇の下には筋肉・腱・神経が集まっている

脇の下には肩甲下筋や広背筋、大円筋などの筋肉に加え、神経や血管も集まっています。そのため、肩の炎症が周囲へ影響すると、脇の下に違和感や痛みが出ることがあると言われています。
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痛みが肩だけではないのは珍しくない

四十肩では肩だけでなく、二の腕や脇の下まで痛みが広がるケースも珍しくないと言われています。痛みの場所だけで判断せず、肩の動かしにくさや夜間痛の有無も確認することが大切です。
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まずは「肩が原因の痛み」かを見極めることが大切

脇の下の痛みは、四十肩のほかにも腱板損傷や頚椎の病気などが関係する場合があります。痛みが長引く、しびれを伴う、日常生活に支障がある場合は、早めに整形外科へ相談することがおすすめと言われています。
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四十肩による脇の下の痛みの特徴|他の病気との違い

四十肩による脇の下の痛みには、いくつか共通した特徴があると言われています。「肩より脇の下のほうが痛い」「動かしたときだけ痛みが強くなる」と感じる方も少なくありません。一方で、似た症状でも腱板断裂や頚椎症、神経痛など別の病気が原因となる場合もあります。そのため、痛みが出るタイミングや肩の動かしやすさなどを確認しながら違いを知ることが大切です。ここでは、四十肩にみられやすい症状と、ほかの病気との違いについて紹介します。

腕を上げる・後ろへ回すと痛みが強くなる

四十肩では、腕を上げたり後ろへ回したりすると肩関節に負担がかかり、脇の下まで痛みが広がることがあると言われています。洗濯物を干す、服を着替えるといった日常動作で痛みを感じることも少なくありません。
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夜間痛や寝返りで痛みが出ることが多い

昼間よりも夜間に痛みが強くなり、寝返りをきっかけに目が覚めることがあります。こうした夜間痛は四十肩でよくみられる症状の一つと言われており、睡眠不足につながる場合もあります。
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痛みだけでなく肩が動かしにくくなる

四十肩では、痛みとあわせて肩の動く範囲が狭くなることがあります。「腕が耳まで上がらない」「背中に手が回しづらい」といった症状が続く場合は、肩関節の動きが制限されている可能性があると言われています。
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腱板断裂・頚椎症・神経痛との違い

腱板断裂では腕に力が入りにくくなることがあり、頚椎症では首の痛みや手のしびれを伴うことがあります。また、神経痛では鋭い痛みやしびれが現れる場合もあると言われています。
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四十肩以外が疑われる症状とは

安静にしても激しい痛みが続く、発熱や腫れがある、腕のしびれや筋力低下が目立つ場合は、四十肩以外の病気が関係している可能性も考えられます。症状が続くときは自己判断せず、整形外科へ相談することがおすすめと言われています。
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四十肩で脇の下が痛いときの対処法とセルフケア

四十肩による脇の下の痛みは、痛みの強さや時期に合わせて対応を変えることが大切と言われています。「早く動かしたほうがいいのでは?」と思う方もいますが、炎症が強い時期に無理をすると痛みが長引く可能性もあります。一方で、痛みが落ち着いてきたら少しずつ肩を動かすことが、可動域の維持につながると言われています。また、温める・冷やすタイミングを見極めたり、自宅で無理のないストレッチを取り入れたりすることもポイントです。ここでは、四十肩で脇の下が痛いときに実践しやすいセルフケアについて紹介します。

痛みが強い急性期は無理に動かさない

痛みが強く熱感がある時期は、無理に肩を動かさず安静を心がけることが大切と言われています。無理なストレッチや重い物を持つ動作は控え、肩への負担を減らすことを意識しましょう。
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痛みが落ち着いたら少しずつ肩を動かす

炎症が落ち着いてきたら、痛みのない範囲で肩をゆっくり動かすことがおすすめと言われています。少しずつ動かすことで、肩関節が硬くなるのを防ぐことにつながる場合があります。
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温める・冷やす使い分け

痛みが強く熱を持っている場合は冷やし、慢性的なこわばりや動かしにくさが気になる場合は温める方法が用いられると言われています。症状に合わせて使い分けることがポイントです。
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自宅でできるストレッチと可動域改善運動

振り子運動など、肩に負担が少ないストレッチを取り入れることで、肩の柔軟性を保ちやすくなると言われています。痛みを我慢して行うのではなく、心地よく動かせる範囲で続けることが大切です。
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日常生活で肩に負担をかけない工夫

高い場所への手のばしや重い荷物を片手で持つ動作は、肩に負担がかかりやすいと言われています。普段から肩を冷やさないようにし、姿勢を整えながら生活することも、症状の改善を目指すうえで役立つと考えられています。
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四十肩の脇の下の痛みはいつ改善する?回復期間と注意点

四十肩による脇の下の痛みは、「いつまで続くのだろう」と不安になる方が多い症状です。しかし、四十肩は数日で改善するものではなく、時間をかけて少しずつ回復していくことが多いと言われています。痛みの経過には一定の流れがあり、時期によって症状や適した過ごし方も変わります。焦って無理に肩を動かすと痛みが長引く場合がある一方、痛みが落ち着いてからも肩をまったく動かさないと可動域が狭くなることもあります。回復を目指すためには、症状の段階に合わせたセルフケアを続けることが大切です。ここでは、四十肩の回復までの流れと日常生活で気を付けたいポイントを紹介します。

四十肩は「炎症期・拘縮期・回復期」の3段階で進む

四十肩は一般的に「炎症期」「拘縮期」「回復期」の3段階で進むと言われています。炎症期は痛みが強く、拘縮期は肩が動かしづらくなり、回復期には少しずつ動きや痛みが改善していくことが多いとされています。
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脇の下の痛みはどの時期に多い?

脇の下の痛みは、炎症が強い時期から拘縮期にかけて感じやすいと言われています。肩を動かしたときだけでなく、安静時や夜間に違和感が出る場合もあります。
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痛みがなくなっても無理は禁物

痛みが軽くなると、すぐに以前と同じように動かしたくなるかもしれません。しかし、急に負担をかけると再び痛みが出る可能性があるため、少しずつ肩を慣らしていくことが大切と言われています。
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放置すると肩が固まりやすくなる

痛みを避けるために肩をまったく動かさない状態が続くと、肩関節が硬くなり、動かしにくさが残ることがあると言われています。痛みの程度を確認しながら、無理のない範囲で動かすことがポイントです。
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再発を防ぐために続けたい習慣

肩周りのストレッチや軽い運動、姿勢を整えることは、肩への負担を減らすために役立つと言われています。症状が改善したあとも、肩を冷やさないことや適度に体を動かす習慣を続けることが再発予防につながると考えられています。
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こんな脇の下の痛みは病院へ|来院の目安と何科に行くべきか

脇の下の痛みがあると、「四十肩だから様子を見ても大丈夫かな」と考える方もいるかもしれません。しかし、症状によっては四十肩ではなく、別の病気が隠れている可能性もあると言われています。特に痛みが強くなっている場合や、腕が動かせない、しびれを伴うなどの症状がある場合は、早めに医療機関へ相談することが大切です。自己判断で放置すると、原因によっては症状が進行することも考えられます。ここでは、来院を検討したほうがよい症状と、相談先の目安について紹介します。

安静にしても強い痛みが続く・悪化している

十分に休んでいるにもかかわらず痛みが改善しない、あるいは日に日に強くなっている場合は、四十肩以外の病気が関係している可能性もあると言われています。無理を続けず、早めに相談することがすすめられています。
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腕が上がらない・力が入らない

腕がほとんど上がらない、物を持とうとしても力が入らない場合は、腱板断裂などが関係しているケースもあると言われています。日常生活に支障がある場合は、早めの確認が大切です。
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発熱・腫れ・赤みを伴っている

肩や脇の下の痛みに加えて発熱や腫れ、赤みがみられる場合は、炎症や感染症など四十肩以外の原因も考えられると言われています。このような症状があるときは、自己判断を避けることが大切です。
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手や腕のしびれ・麻痺がある

痛みだけでなく、手や腕のしびれ、感覚の異常、力が入りにくい症状がある場合は、頚椎や神経の病気が関係している可能性もあると言われています。症状が続く場合は、早めの来院がおすすめです。
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基本は整形外科を来院し、必要に応じて画像検査(レントゲン・MRI・超音波検査)を受ける

脇の下の痛みが続く場合は、まず整形外科で相談することが一般的と言われています。症状に応じてレントゲンやMRI、超音波検査などを行い、痛みの原因を確認しながら適切な対応を検討することがすすめられています。
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